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FINANCIAL/Insurance. 38

산재보험 완벽 정리 (정의/보상범위/보상종류/신청방법)

산업재해보상보험이란 “산업재해보상보험”이란 근로자의 업무상 재해를 신속하고 공정하게 보상하고, 업무상 재해를 당한 근로자(이하, “산재근로자”라 함)의 재활 및 사회 복귀를 촉진하며, 산업재해 예방과 그 밖에 근로자의 복지 증진을 위한 사업 등을 하기 위해 정부가 시행하는 사회보험을 말합니다. 보통 줄여서 '산재'라고 말합니다. 산업재해보상보험 보상범위 산재보험 보상범위는 크게 업무상 사고, 업무상 질병, 출퇴근 재해 이렇게 3가지로 나눠집니다. 산재보험은 자해 및 범죄 행위 또는 고의성이 없다면 근로자의 실수로 발생한 피해도 산재보험 혜택을 받을 수 있습니다. 산업재해보상보험 보상종류 산재보험 보상범위는 아래와 같이 총 8가지의 보험급여로 나눠집니다. ①요양급여 - 4일 이상 요양이 필요할 때 부상이나..

반려동물 '펫(PET)보험' 완벽 정리

반려동물은 정서적인 안정과 활기찬 생활에 도움을 줍니다. 매년 증가하는 반려 가구와 함께 반려동물 의료시장 규모도 빠르게 확대되고 있습니다. 하지만 진료비 등 반려동물을 키우기위한 양육비용 부담도 늘고 있는데, 오늘은 펫보험에 대해서 알아보겠습니다. [A 이슈체크] '반려동물 천만시대' 높은 병원 진료비...펫보험이 대안될까? - 아시아에이 [아시아에이=김호성 기자] 최근 반려동물 인구 천만 시대에 맞추어 보험사들이 저마다 반려동물 보험(펫보험) 상품을 출시하고 있다.펫보험 출시는 반려가구 증가로 인한 관심이 커진 데다, 최 www.asiaa.co.kr 펫보험이란 반려동물이 상해나 질병등으로 인해 치료를 받아야 하는 상황에서 발생된 의료비의 일부를 돌려받는 보험으로, 사람으로 치면 실손의료비와 같습니다 ..

[상급병실 입원 후 실비 청구] 완벽 총 정리 (실비 가입 시기별 약관 정리)

아프거나 다쳐서 병원을 가게 되면 입원을 해야 하는 경우가 생깁니다. 기준병실이 꽉 차서 어쩔 수 없이 1인실이나 2인실로 입원을 해야 하는 경우도 있고 사람이 많은 다인실로 입원하기를 원치 않으신 분들도 계십니다. 이럴 때 병원비용에 대한 부담이 생길 수밖에 없습니다. 오늘은 상급병실 입원 후 실비청구 대해 궁금해하시는 분들을 위해 자세하게 정리해 보겠습니다. 실손의료비란 보험 가입자가 질병이나 상해로 인해 병원치료를 받을 때, 병원 및 약국에서 실제로 지출한 의료비·약제비를 보상해 주는 보험으로, 줄여서 '실손' 또는 '실비'라고 합니다. 1999년 9월 최초 판매되었으며, 판매시기 및 담보구성에 따라 1세대·2세대·3세대·4세대 실손의료보험으로 나뉩니다. 상급병실과 기준병실 차이 상급병실 - 건강보..

[개인·단체실손 중복가입] 해결방안 완벽 정리

개인보험 중에서 가장 중요한 보험이 바로 실손의료비입니다. 또한, 실손의료비는 비례보상이기 때문에 여러 개를 가입하나 한 개를 가입하나 보상받는 게 똑같습니다. 하지만, 회사생활을 하다 보면 단체실비에도 가입이 되어 나도 모르게 중복가입 되는 경우가 있습니다. 이때 보험료가 이중으로 부담되기 때문에 꼭 점검해보셔야 합니다. 오늘은 개인·단체실손 중복가입자들을 위한 해결방안에 대해 정리해 보겠습니다. 실손의료비란 실손의료비란 소비자가 실제로 부담한 의료비를 보장하는 보험상품이고, 줄여서 '실손' , '실비'라고 부릅니다. 또한, 실비는 정액보상이 아닌 비례보상입니다. 그렇기 때문에 여러 개의 실손보험에 중복가입했더라도 치료비를 초과하여 이중으로 보상받을 수 없으므로 불필요한 보험료 부담 가능성이 있습니다...

[고지의무 및 통지의무] 완벽 총 정리

보험을 가입하실 때 여러 주의사항이 있습니다. 그중에서도 계약 전 알릴 의무인 '고지의무'와 계약 후 알릴 의무인 '통지의무'에 대해서 자세히 알아보겠습니다. 고지의무 보험계약자 또는 피보험자는 계약체결 시에 보험자에 대해서 고지사항을 부실하게 알려서는 안 될 의무를 지는데 이것을 계약 전 알릴 의무 or 고지의무라고 합니다. 고지의무자는 계약자, 피보험자, 대리인에 의해 계약이 체결되는 경우 대리인이며 고지수령권자는 보험회사, 보험대리점입니다. 여기서 보험설계사는 고지수령권이 없으니 주의하셔야 합니다. 통지의무 보험계약자 또는 피보험자가 보험계약 체결 후 위험이 증가된 사실을 보험회사에 통지하여야 하는 법률상 의무입니다. 통지의무 역시 설계사에게는 수령권이 없으니 보험회사에 연락해야 합니다. 위반했다면..

「다중이용업소」무과실 화재배상책임보험 의무가입 ★완벽 정리★

보험은 크게 임의보험과 의무보험이 있습니다. 임의보험이란 계약자가 본인을 위해 가입하는 보험이며 강제성은 없습니다. 하지만 의무보험은 국가에서 반드시 가입을 강제하도록 규제해 놓은 보험이기에 미가입 시 과태료를 내야 합니다. 오늘은 의무보험 중 하나인 다중이용업소 화재배상책임보험에 대해서 알아보겠습니다. 다중이용업소란 다중이용업소란 불특정 다수인이 이용하는 영업 중 화재 등 재난 발생 시 생명·신체 재산상의 피해가 발생할 우려가 높은 것으로「다중이용업소의 안전에 관한 특별법」에 규정되어 있는 다중이용업의 영업소를 말합니다. 다만, 같은 업종이라도 매장 면적이나 출입구에 따라 면제되는 경우도 있기 때문에 업주 입장에서 업장이 다중이용업소에 해당되는지 정확히 판단하기 위해서는 관할 구역 내 소방서에 전화해서..

공유자전거 '따릉이' 타다 사고 나면? 보험 청구 완벽 정리

서울시 공공자전거 '따릉이'의 누적 이용 건수가 지난달 말 기준 1억 4000만 건을 돌파했다고 합니다. 그 정도로 많은 분들이 이용하는데요, 그만큼 사건사고도 빈번합니다. 공공자전거를 이용하다가 다쳤을 경우 어떻게 보험 처리할 수 있는지에 대해서 알아보겠습니다. 따릉이란? 따릉이는 서울특별시에서 2014년부터 시범 운영을 시작하고 2015년 10월부터 본격적으로 정식 운영을 시행한 완전 무인 공공자전거 대여 서비스입니다. 보험처리 종류 공공자전거를 이용하다가 다쳤을 경우 다양하게 보험처리를 할 수 있습니다. 1. 개인보험 개인이 가입한 실손의료비 또는 종합보험으로 보험혜택을 받을 수 있습니다. 실손의료비(실비)가 있으시다면 병원비를 청구할 수 있으며, 골절이나 수술 또는 입원을 했을 경우 해당되는 특약..

용종제거 후 보험금 청구하기 (Feat.수술비특약)

건강검진 하실 때 또는 주기적으로 위와 대장 내시경검사를 하는데요, 이때 용종이 발견되는 경우가 많습니다. 이것은 암을 유발할 수 있는 씨앗이라고 합니다. 오늘은 용종에 대해서 알아보고 추가로 보험금청구 하는 방법까지 정리해 보겠습니다. 용종의 종류 위 용종 위용종은 위점막의 상피세포가 자라나 표면 위로 솟아올라온 버섯 모양의 혹을 말합니다. 위용종은 조직학적인 특성에 따라 염증성 용종, 과증식성 용종 및 선종성 용종으로 분류할 수 있습니다. 전체 위용종의 90% 정도는 과증식성 용종에 해당합니다. 대부분 2cm 이하로 크기가 작고, 암으로 진행되는 경우도 매우 드물기 때문에 경과를 관찰합니다. 용종의 크기가 큰 경우에는 빈혈이나 소화불량 등의 증상이 나타나므로 제거하는 것이 좋습니다. 하지만 선종성 용..

'전기간 부담보' 해제하는 방법 완벽 정리

보험을 가입하실 때 알릴 의무 고지사항에 해당되는 과거병력이 없으시다면 깔끔하게 인수가 되겠지만 그렇지 않다면 할증 또는 부담보라는 제한이 생기고 심하면 인수거절까지 받을 수 있습니다. 오늘은 부담보에 대해서 자세히 알아보겠습니다. 부담보 정의 부담보란 보험가입 시 고지한 알릴 의무 기준으로 가입한 보험계약의 기간 중 특정 부위와 특정 질환에 대해서 일정기간 또는 전기간 동안 질병으로 인한 각종 보장에서 제외하는 조건부 가입을 말합니다. 부담보 종류 기간 부담보 최소 1년~최대 5년까지의 부담보 기간을 설정하여 기간 내에만 보장에서 제외됩니다. 전기간 부담보 기간부담보와 달리 말 그대로 전체기간 동안 보장이 안 되는 것을 뜻합니다. 전기간 부담보 해지 조건 1~5년 기간 부담보는 그 기간 동안 병원에 가..

[응급실내원진료비 특약] 응급 vs 비응급 약관 파헤치기

일상생활 중 갑작스럽게 병원을 가야 하는 상황에서는 주로 응급실을 갑니다. 이렇게 응급실을 가게 되어 나온 병원비는 실손의료비(실비)로 청구할 수 있고, 추가로 '응급실내원진료비' 특약을 가입하신 분들이라면 해당특약으로도 보험금을 받을 수 있습니다. 하지만 특약을 자세히 보면 응급과 비응급이 나눠져 있는데, 어떤 차이가 있는지 정리해 보겠습니다. 응급실내원진료비보장 특별약관 보험금의 지급사유 응급실내원진료비 특약에서 응급과 비응급이 나눠집니다. 응급실을 갔다는 건 응급상황으로 병원을 간 거니 똑같은 내용이지 않나라고 의문점이 생길 수 있는데, 응급과 비응급은 '응급환자' 인지를 따집니다. 응급실, 응급환자의 정의 및 진단확정 응급실의 정의는 동네 병원이 아니라 응급의료기관 또는 종합병원의 응급실을 말합니..

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