FINANCIAL MASTER

개인보험 중에서 가장 중요한 보험이 바로 실손의료비입니다. 또한, 실손의료비는 비례보상이기 때문에 여러 개를 가입하나 한 개를 가입하나 보상받는 게 똑같습니다. 하지만, 회사생활을 하다 보면 단체실비에도 가입이 되어 나도 모르게 중복가입 되는 경우가 있습니다. 이때 보험료가 이중으로 부담되기 때문에 꼭 점검해보셔야 합니다. 오늘은 개인·단체실손 중복가입자들을 위한 해결방안에 대해 정리해 보겠습니다. 실손의료비란 실손의료비란 소비자가 실제로 부담한 의료비를 보장하는 보험상품이고, 줄여서 '실손' , '실비'라고 부릅니다. 또한, 실비는 정액보상이 아닌 비례보상입니다. 그렇기 때문에 여러 개의 실손보험에 중복가입했더라도 치료비를 초과하여 이중으로 보상받을 수 없으므로 불필요한 보험료 부담 가능성이 있습니다...

보험을 가입하실 때 여러 주의사항이 있습니다. 그중에서도 계약 전 알릴 의무인 '고지의무'와 계약 후 알릴 의무인 '통지의무'에 대해서 자세히 알아보겠습니다. 고지의무 보험계약자 또는 피보험자는 계약체결 시에 보험자에 대해서 고지사항을 부실하게 알려서는 안 될 의무를 지는데 이것을 계약 전 알릴 의무 or 고지의무라고 합니다. 고지의무자는 계약자, 피보험자, 대리인에 의해 계약이 체결되는 경우 대리인이며 고지수령권자는 보험회사, 보험대리점입니다. 여기서 보험설계사는 고지수령권이 없으니 주의하셔야 합니다. 통지의무 보험계약자 또는 피보험자가 보험계약 체결 후 위험이 증가된 사실을 보험회사에 통지하여야 하는 법률상 의무입니다. 통지의무 역시 설계사에게는 수령권이 없으니 보험회사에 연락해야 합니다. 위반했다면..

보험은 크게 임의보험과 의무보험이 있습니다. 임의보험이란 계약자가 본인을 위해 가입하는 보험이며 강제성은 없습니다. 하지만 의무보험은 국가에서 반드시 가입을 강제하도록 규제해 놓은 보험이기에 미가입 시 과태료를 내야 합니다. 오늘은 의무보험 중 하나인 다중이용업소 화재배상책임보험에 대해서 알아보겠습니다. 다중이용업소란 다중이용업소란 불특정 다수인이 이용하는 영업 중 화재 등 재난 발생 시 생명·신체 재산상의 피해가 발생할 우려가 높은 것으로「다중이용업소의 안전에 관한 특별법」에 규정되어 있는 다중이용업의 영업소를 말합니다. 다만, 같은 업종이라도 매장 면적이나 출입구에 따라 면제되는 경우도 있기 때문에 업주 입장에서 업장이 다중이용업소에 해당되는지 정확히 판단하기 위해서는 관할 구역 내 소방서에 전화해서..

서울시 공공자전거 '따릉이'의 누적 이용 건수가 지난달 말 기준 1억 4000만 건을 돌파했다고 합니다. 그 정도로 많은 분들이 이용하는데요, 그만큼 사건사고도 빈번합니다. 공공자전거를 이용하다가 다쳤을 경우 어떻게 보험 처리할 수 있는지에 대해서 알아보겠습니다. 따릉이란? 따릉이는 서울특별시에서 2014년부터 시범 운영을 시작하고 2015년 10월부터 본격적으로 정식 운영을 시행한 완전 무인 공공자전거 대여 서비스입니다. 보험처리 종류 공공자전거를 이용하다가 다쳤을 경우 다양하게 보험처리를 할 수 있습니다. 1. 개인보험 개인이 가입한 실손의료비 또는 종합보험으로 보험혜택을 받을 수 있습니다. 실손의료비(실비)가 있으시다면 병원비를 청구할 수 있으며, 골절이나 수술 또는 입원을 했을 경우 해당되는 특약..

건강검진 하실 때 또는 주기적으로 위와 대장 내시경검사를 하는데요, 이때 용종이 발견되는 경우가 많습니다. 이것은 암을 유발할 수 있는 씨앗이라고 합니다. 오늘은 용종에 대해서 알아보고 추가로 보험금청구 하는 방법까지 정리해 보겠습니다. 용종의 종류 위 용종 위용종은 위점막의 상피세포가 자라나 표면 위로 솟아올라온 버섯 모양의 혹을 말합니다. 위용종은 조직학적인 특성에 따라 염증성 용종, 과증식성 용종 및 선종성 용종으로 분류할 수 있습니다. 전체 위용종의 90% 정도는 과증식성 용종에 해당합니다. 대부분 2cm 이하로 크기가 작고, 암으로 진행되는 경우도 매우 드물기 때문에 경과를 관찰합니다. 용종의 크기가 큰 경우에는 빈혈이나 소화불량 등의 증상이 나타나므로 제거하는 것이 좋습니다. 하지만 선종성 용..

보험을 가입하실 때 알릴 의무 고지사항에 해당되는 과거병력이 없으시다면 깔끔하게 인수가 되겠지만 그렇지 않다면 할증 또는 부담보라는 제한이 생기고 심하면 인수거절까지 받을 수 있습니다. 오늘은 부담보에 대해서 자세히 알아보겠습니다. 부담보 정의 부담보란 보험가입 시 고지한 알릴 의무 기준으로 가입한 보험계약의 기간 중 특정 부위와 특정 질환에 대해서 일정기간 또는 전기간 동안 질병으로 인한 각종 보장에서 제외하는 조건부 가입을 말합니다. 부담보 종류 기간 부담보 최소 1년~최대 5년까지의 부담보 기간을 설정하여 기간 내에만 보장에서 제외됩니다. 전기간 부담보 기간부담보와 달리 말 그대로 전체기간 동안 보장이 안 되는 것을 뜻합니다. 전기간 부담보 해지 조건 1~5년 기간 부담보는 그 기간 동안 병원에 가..

일상생활 중 갑작스럽게 병원을 가야 하는 상황에서는 주로 응급실을 갑니다. 이렇게 응급실을 가게 되어 나온 병원비는 실손의료비(실비)로 청구할 수 있고, 추가로 '응급실내원진료비' 특약을 가입하신 분들이라면 해당특약으로도 보험금을 받을 수 있습니다. 하지만 특약을 자세히 보면 응급과 비응급이 나눠져 있는데, 어떤 차이가 있는지 정리해 보겠습니다. 응급실내원진료비보장 특별약관 보험금의 지급사유 응급실내원진료비 특약에서 응급과 비응급이 나눠집니다. 응급실을 갔다는 건 응급상황으로 병원을 간 거니 똑같은 내용이지 않나라고 의문점이 생길 수 있는데, 응급과 비응급은 '응급환자' 인지를 따집니다. 응급실, 응급환자의 정의 및 진단확정 응급실의 정의는 동네 병원이 아니라 응급의료기관 또는 종합병원의 응급실을 말합니..

하루에도 여러 번 교통사고가 빈번히 발생합니다. 접촉사고가 난다면, 과실비율에 따라 자동차보험으로 대인(병원비), 대물(수리비) 접수를 해주게 됩니다. 하지만 가벼운 사고에도 보험금을 수령하기 위해 병원에 장기 입원하는 '나이롱환자'들이 많아서 보험사 손해율이 엄청난다고 합니다. 그리고 보험사들의 손해율은 곧 1년에 한 번씩 의무적으로 가입해야 하는 자동차보험료가 증가하는 악순환이 생기는데요, 이를 방지하기 위해 2023년도부터 자동차사고 경상환자(상해급수 12~14급에 해당하는 상해를 입은 환자)에 대한 새로운 보험제도가 생겼습니다. 자동차 종합보험이란? 자동차보험이라고 하면 크게 의무보험과 임의보험으로 나눠집니다. 의무보험에는 대인배상1 과 대물배상이 있고, 임의보험에는 대인배상2, 대물배상, 자기신..

평소에 병원기록을 조회할 일은 많지 않지만, 보험을 가입할 때만큼은 과거 병원기록이 꼭 필요합니다. 크게 다치거나 크게 아팠을 때는 기억이 나지만 자잘 자잘하게 병원 다녀왔던 내용을 다 기억하기는 어렵습니다. 오늘은 5년 이내 병원 다녀온 기록을 빠르게 조회하는 방법을 알려드리겠습니다. 과거병력 고지의무 보험을 가입할 때 과거병력에 대해서 자세히 고지를 해야 하는데, 최대 5년까지 병원 진료기록을 물어봅니다. 하지만 바쁜 일상을 보내면서 5년 이내 병원 기록을 전부 기억하기는 쉽지가 않습니다. 자칫 기억이 안 나서 무고지로 그냥 넘어갔다가는 나중에 보험금을 청구했을 때 알릴 의무 위반으로 보험금 지급이 거절당할 수도 있습니다. 그렇기 때문에 보험을 가입할 때 정확하게 고지를 해야 합니다. 병원기록 조회하..

워킹홀리데이, 교환학생, 유학 또는 업무로 인한 해외출장을 가는 분들이 많습니다. 하지만, 해외에 나가있는 동안 지출했던 보험료를 돌려받을 수 있는데요, 이번글에서는 해외장기체류 시 실손보험료와 국민건강보험료 환급받는 방법에 대해서 정리해 보겠습니다. 해외체류자의 실손보험료 환급 중지 제도 실손의료비는 국내 병원에서 발생한 병원비에 대해서 환급받을 수 있는 보험인데, 해외에서 병원 갔을 경우 혜택을 받을 수 없습니다. 즉, 실손의료비 보험을 가입을 하더라도 해외에서는 혜택을 받을 수 없는데 보험료는 지속적으로 불필요한 지출이 되기 때문에 해지를 할까 고민을 하다가도 귀국해서 새로 가입하자니 실손의료비는 가입조건이 까다로워서 부담보나 할증, 심하면 가입거절까지 받을 수 있습니다. 이런 불합리한 상황을 개선..